De tarieven voor behandelingen binnen de GGZ zijn landelijk vastgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA). Om voor vergoeding van je zorgverzekeraar in aanmerking te komen heb je een verwijzing van je huisarts nodig. In de verwijsbrief moet het vermoeden van een DSM V diagnose beschreven worden en moet verwezen worden naar de generalistische basis of specialistische GGZ. Deze verwijsbrief moet geschreven zijn vóór het intakegesprek.

Wil je geen informatie delen met de huisarts en heb je dus geen verwijzing, dan betaal je het traject geheel zelf.

Hoeveel krijg je vergoed

In Nederland ben je vrij om je eigen psycholoog te kiezen en heb je recht op vergoeding als voldaan wordt aan de voorwaarden. Ik heb geen contracten afgesloten met zorgverzekeraars, toch heb je recht op vergoeding. Het is afhankelijk van de door jou gekozen polis en verzekeraar hoeveel je vergoed krijgt. Bij een natura-polis zal de zorgverzekering een deel vergoeden, meestal is dat 60% tot 80%.  Bij een pure restitutiepolis wordt 100% van het tarief dat door de Nederlandse Zorgautoriteit (NZA) wordt vastgesteld vergoed. Sommige zorgverzekeraars hanteren niet het NZA tarief waardoor het percentage wat ze vergoeden lager is dan 100%. Er zijn veel zorgpolissen op de markt die onderling sterk verschillen. Vaak moet je vooraf toestemming aanvragen om de zorg vergoed te krijgen en om hoeveel sessies dat maximaal mag gaan. En hoe groot het percentage is die je vergoed krijgt hangt af van de soort polis die je hebt afgesloten. Laat je voor de start van de behandeling goed informeren door je zorgverzekeraar over je polis. Op die manier weet je zeker welk percentage vergoed wordt bij niet gecontracteerde zorg en hoeveel gesprekken jouw zorgverzekeraar vergoedt.

Ik werk ook met verschillende zorginstellingen samen, zoals Caredate en tevens vanuit 1NP, via deze weg is er contract met (bijna) alle zorgverzekeraars en wordt de zorg vergoed. Laat je hierover goed informeren vooraf.

Eigen Risico

Bij vergoeding vanuit het basispakket is er sprake van een wettelijk verplicht eigen risico. In 2025 is dit bedrag € 385,- tenzij je vrijwillig een hoger eigen risico hebt afgesproken. Dit betekent dat je de eerste € 385,-  van zorg uit het basispakket zelf moet betalen. Pas daarna betaalt de zorgverzekeraar de kosten. Als je deze kosten in dit kalenderjaar al bij een andere zorgverlener hebt gemaakt, hoef je deze niet opnieuw te betalen.

Zorgprestatiemodel

Vanaf 2022 wordt gewerkt met het zorgprestatiemodel. Op de factuur staat wat voor consult je hebt gehad (diagnostiek of behandeling), hoe lang het consult duurde. Het gaat hierbij om de directe tijd (duur van het gesprek). De indirecte tijd voor verslaglegging, uitwerken vragenlijsten, opstellen behandelplan etc. is in dit tarief verrekend.

De tarieven zijn bepaald door de NZA (Nederlandse Zorgautoriteit). Op de website  vind je de tarieven van de meest voorkomende type consulten. Over deze tarieven hoeft geen BTW betaald te worden. Op de website van het NZA over het Zorgprestatiemodel vind je een tarievenzoeker met het totale overzicht van tarieven voor de geestelijke gezondheidszorg. Om een overzicht te krijgen van de tarieven die binnen mijn praktijk gelden, kies je in de tarievenzoeker de bij setting de waarde “Ambulant, kwaliteitsstatuut sectie II”, bij beroepscategorie de waarde “gezondheidszorgpsycholoog” en bij financieringsstroom de waarde “GGZ”. Zie ook de tabel hieronder. Een ander onderdeel van het Zorgprestatiemodel is de zorgvraagtypering. Op basis van de intake en ingevulde vragenlijsten vul ik een vragenlijst in. Het resultaat daarvan wordt meegenomen in het bepalen van het zorgvraagtype in de vorm van een code.  In 2022 en 2023 moet deze code vermeld worden op de factuur, dit heeft geen invloed op het tarief van de geboden zorg. 

Tarieven 2025 GZ-Psycholoog vrijgevestigde praktijk

Wanneer je bij mij onder behandeling bent voor niet-verzekerde zorg, hanteer ik de onderstaande tarieven (particuliere tarieven), conform de tarieven die vastgesteld zijn door de NZA. Dit zijn dus de tarieven die je zelf moet betalen. Zie verder hierboven.

Welke diagnoses worden vergoed door de zorgverzekeraar?

In een telefonisch en vrijblijvend gesprek vooraf probeer ik al wat meer zicht te krijgen op de hulpvraag. Diagnoses zoals bijvoorbeeld PTSS (trauma stoornissen), depressie (stemmingsstoornis), angst- en paniekstoornissen, en de somatische symptoomstoornis worden vergoed. Niet vergoed wordt: aanpassingsstoornis, slaapstoornis, levensfaseproblematiek, rouw, specifieke fobieën en preventieve zorg. Wil je hiervoor toch in behandeling, dan betaal je deze behandeling zelf en deze kun je dus niet indienen bij jouw zorgverzekeraar achteraf. In de intake wordt vastgesteld of, en bij welke diagnose de klachten passend zijn.

Onverzekerde zorg

Heb of wil je geen diagnose en wil je wel graag in behandeling komen? Of heb je behoefte aan wat losse gesprekken? Dat kan, de behandeling wordt dan niet vergoed vanuit de zorgverzekeraar en de sessies komen voor eigen rekening. Een sessie van 60 minuten kost € 168,94. Je hebt dan geen verwijzing nodig van de huisarts en je eigen risico wordt niet aangesproken. Vaak zijn werkgevers bereid (een gedeelte van) het traject te vergoeden.